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国呼吸机浅谈医用呼吸机各种报警的意义和处理

来源Qgzxmhg.com 发表旉Q?020-08-26

1、气道高压high airway pressure :
(1)原因:病h气道不通畅(呼吸Ҏ(gu))、气插过深插入右支气气管、气套滑入皮下、h机对抗、咳嗽、肺应性低( ARDS、肺水肿、肺U维?、限制性通气障碍(腹胀、气胸、纵隔气ѝ胸腔积?
( 2)处理:听诊肺部呼吸x否存在不对称、痰鸣音、呼吔R?吸痰;拍胸片排除异常情?(g)查气套位|?(g)查管道通畅?适当调整呼吸机同步?使用递减呼吸机同步?使用递减速L?改用压控模式;使用支气扩张剂;使用镇静剂?/span>
2、气道低压Low airway pressure :
原因:道漏气、插滑出、呼吸机参数讄不当
处理:(g)查漏气情?增加峰值流速或改压力控制模?如自d吸好,改PSV模式;?/span>
加潮气量;适当调整报警讄?/span>
3、医用呼吸机低潮气量Low tidal volume (通气不) :
(1)原因
*低吸气潮气量:潮气量设|过低、报警设|过高、自d吸模式下病h吸气力量较弱、模式设|不当、气量传感器故障?/span>
*低呼气潮气量:道漏气、其余同上?/span>
( 2)处理:(g)查管路以明确是否漏气;如病人吸气动不可增加PSV压力或改A/C模式;Ҏ(gu)病h体重讄合适的报警范围;用模拟肺(g)查呼吸机送气情况;用潮气表监测送气潮气量以判断呼吸机潮气量传感器是否准?/span>
4、低分钟通气星Low minute volume (通气不)
(1)原因:潮气量设|过低、通气频率讄q低、报警设|过高、自d吸模式下病h通气不、管道漏气?/span>
(2)处理:排除道漏气;增加辅助通气参数;如自d吔R率不快可用MMV模式q设|合适的每分钟通气?适当调整报警范围?/span>
5、高分钟通气量High minute volume (q度通气)
(1)原因:病h紧张?ch)躁、有严重~氧状况、呼吸机通气参数讄q高、呼吸机误触发导致高通气频率?/span>
( 2 )处理:排除机器原因可用镇静剂甚至肌松剂以防止病h的过度通气;改善病h的氧?可增加氧度或加用PEEP ;合理调整通气参数;如有误触发可降低触发灉|?关闭速触?(g)查呼气阀是否漏气?/span>
6、呼吸反比inverse I:E( 1)原因:吸气旉q长(送气速过低、潮气量q大、气道阻力高) ,呼气旉q短,呼吸频率q高? 2 )增加吸气?减少压控模式的吸气时?改善气道的通畅?降低呼吸频率;如需要反比通气可关闭反比通气报警?/span>
7、窒?/span>
(1)原因:病h自主呼吸q弱、病人出现呼吸暂停、气道漏气?/span>
(2)处理:提高触发灉|?增加通气频率;改A/C或SIMV模式;(g)查气道漏气情c(din)?/span>
8、医用呼吸机工作异常
处理:立即q病h,改用呼吸皮囊q渡;用模肺检查呼吸机送气情况,可关闭机器再打开,观察故障是否依然存在;可做机器自检以判断故障原?原则上可能有故障的呼吸机不能l病Z?通知l修_工程师?/span>

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